Η προλακτίνη αυξάνεται: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, συνέπειες

Εάν η ορμόνη προλακτίνη είναι αυξημένη, είναι σπασμένητον εμμηνορροϊκό κύκλο και τις ορμόνες, καθώς και τη στειρότητα ή τα προβλήματα με τη μεταφορά ενός παιδιού. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες πρέπει να καθορίσουν το επίπεδό τους στο αίμα τους κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Η προλακτίνη παράγεται από την υπόφυση - την ενδοκρινήαδένα που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Αυτή η διαδικασία ελέγχεται από τον υποθάλαμο. Το επίπεδο της ορμόνης είναι πολύ ευαίσθητο σε εξωτερικούς παράγοντες. Έτσι, η υψηλή προλακτίνη μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:

  • φάρμακα.

  • νεφρική ανεπάρκεια.

  • άγχος;

  • κίρρωση του ήπατος.

  • ύπνος;

  • Σύνδρομο Cushing;

  • Νόσος του Addison;

  • ακρομεγαλία;

  • σαρκοείδωση;

  • νευρο φυματίωση;

  • όγκους.

  • μετά τον τοκετό περίοδο.

  • την εγκυμοσύνη;

  • διέγερση θηλών

  • θηλασμό ·

  • σεξουαλική επαφή?

  • αναισθησία.

  • τραυματισμούς στο στήθος και χειρουργικές επεμβάσεις.

Σε διαφορετικές ημέρες του κύκλου το επίπεδο της ορμόνης στο αίμακυμαίνεται από 6 έως 28 ng / ml. Η λήψη αξιόπιστων αποτελεσμάτων δεν μπορεί να ληφθεί μετά από ανάλυση ή διαδικασίες ύπνου. Η έκκριση προλακτίνης εμφανίζεται παλμική και η συχνότητα εξαρτάται από τη φάση του κύκλου. Υπάρχουν επίσης καθημερινές διακυμάνσεις στο επίπεδό του, για παράδειγμα, μετά την αφύπνιση η συγκέντρωση της ορμόνης είναι η χαμηλότερη. Μετά τον ύπνο, η έκκριση αυξάνεται και αυξάνεται ο ύπνος.

Σε ένα τρίτο των ασθενών στους οποίους η προλακτίνη είναι αυξημένη,αδένωμα της υπόφυσης. Εάν το μέγεθός του είναι μεγάλο, το επίπεδο της ορμόνης είναι πάνω από 100 ng / ml. Μικρότεροι δείκτες μπορεί να είναι με μικροαδενώματα μικρού μεγέθους, μη ανιχνεύσιμα με ακτίνες Χ.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος διάγνωσηςΝεοπλάσματα της υπόφυσης - αυτή είναι μια μαγνητική τομογραφία. Είναι απαραίτητο να περάσει κανείς όταν σχεδιάζει ένα μωρό, εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη ενός αδενώματος, καθώς ένας όγκος μεγάλου μεγέθους μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση επιπλοκών.

Το μέγεθος του μικροαδενώματος της υπόφυσης δεν υπερβαίνει το 1 cm. Αναπτύσσονται πολύ αργά και είναι γενικά καλοήθεις. Η διάμετρος των macroadena υπερβαίνει το 1 cm, συνοδεύεται από πονοκεφάλους, αλλαγές στα οπτικά πεδία και μερικές φορές την πλήρη απώλεια. Όταν ανιχνεύεται ένα macroadenoma, απαιτείται διαβούλευση με νευροχειρουργό. Αποφασίζει για χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα μικροαδενώματα συνήθως δεν αλλάζουν, αλλά μεγάλα νεοπλάσματα αναπτύσσονται στο 20% των περιπτώσεων.

Επίσης, η προλακτίνη είναι συχνά αυξημένη σε νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια). Με τη μεταμόσχευση νεφρού, η έκκριση του είναι ομαλοποιημένη.

Εάν η προλακτίνη είναι αυξημένη, οι στόχοι θεραπείας είναι οι εξής:

  • να μειώσει το επίπεδό του ·
  • επαναφορά του κύκλου.
  • μειώστε το μέγεθος του όγκου στην παρουσία του.

Ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωσηορμόνη, είναι βρωμοκρυπτίνη, η οποία είναι αγωνιστής ντοπαμίνης. Αναστέλλει την έκκριση προλακτίνης διεγείροντας τους υποδοχείς στον εγκέφαλο. Οι δόσεις του φαρμάκου εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τη φύση της νόσου. Μετά την έναρξη της βρωμοκρυπτίνης, ο κύκλος αποκαθίσταται κατά μέσο όρο μετά από 7 εβδομάδες. Παρόλο που σε ορισμένους ασθενείς αυτό συμβαίνει μετά από μερικές ημέρες.

Η βρωμοκρυπτίνη λαμβάνεται συνήθως πολλές φορές την ημέρα.ημέρα Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για αρκετούς κύκλους μετά την αποκατάσταση της εμμηνόρροιας για να αποφευχθεί η υποτροπή. Παρενέργειες της βρωμοκρυπτίνης:

  • κόπωση;
  • ζάλη;
  • κεφαλαλγία ·
  • εμετός.
  • ξηροστομία.
  • ναυτία

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της προλακτίνης. Η υποδοχή των κοριτσιών σε αυτή την περίπτωση οδηγεί στην εξομάλυνση του επιπέδου.

Οι ενδείξεις για τον σκοπό της ανάλυσης της προλακτίνης είναι οι ακόλουθες:

  • οστεοπόρωση;
  • γυναικομαστία;
  • μειωμένη ισχύ και λίμπιντο.
  • χυρσιτισμού;
  • παχυσαρκία ·
  • σοβαρή εμμηνόπαυση.
  • διαταραχές της γαλουχίας
  • στειρότητα;
  • ανεμοίωση;
  • μαστοπάθεια;
  • απαλλαγή από τις θηλές ·
  • αμηνόρροια, ολιγομηνόρροια.
  • κυκλικό πόνο στο στήθος.

Έτσι, η προλακτίνη είναι αυξημένη στα περισσότεραπεριπτώσεις που οφείλονται σε αδένωμα της υπόφυσης. Επιπλέον, ο υποθυρεοειδισμός είναι μια κοινή αιτία της υψηλής συγκέντρωσης του. Η αυξημένη συγκέντρωση της προλακτίνης οδηγεί σε εξασθένιση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας και στην έλλειψη της ωορρηξίας, οπότε η σύλληψη και η μεταφορά ενός παιδιού καθίσταται σχεδόν αδύνατη. Η θεραπεία συνίσταται στη μείωση του επιπέδου της, εξαλείφοντας την αιτία της νόσου και αποκαθιστώντας τον κύκλο.

Σχετικά νέα