Απουσία του Brody: Αιτίες, συμπτώματα και χαρακτηριστικά της θεραπείας

Σύμφωνα με τα στατικά δεδομένα, μια τέτοια ασθένεια,όπως το απόστημα Brody, βρίσκεται στη σύγχρονη ιατρική πρακτική είναι σχετικά σπάνια. Ωστόσο, παρόμοιες περιπτώσεις από καιρό σε καιρό εξακολουθούν να είναι σταθερές, άρα αξίζει να γνωρίζουμε ποια είναι η ασθένεια. Έτσι ποια είναι τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ασθένεια και ποιος βρίσκεται σε κίνδυνο;

Τι είναι η παθολογία;

Το Abscess brodie είναι μια μορφήαιματογενής οστεομυελίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία ραγδαία περιορισμένης περιοχής βλάβης των οστών. Στο φόντο της ασθένειας, υπάρχει συσσώρευση πύου στον ανθρώπινο οστικό ιστό, το οποίο είναι αποτέλεσμα προηγούμενης νέκρωσης.

Πρέπει να ειπωθεί αμέσως ότι η ασθένεια είναι πολύ πιο κοινήδιαγνωστεί σε αρσενικά ηλικίας 14 έως 24 ετών. Το απόστημα Brodie σε παιδιά νεότερης ή προσχολικής ηλικίας είναι επίσης δυνατό, αλλά τέτοιες περιπτώσεις καταγράφονται πολύ σπάνια.

Η πάθηση επηρεάζει συνήθως μακρά σωληνοειδήοστά, δηλαδή το μετα-επιφυσικό τμήμα τους. Η εμφάνιση ενός αποστήματος στη διάφυση είναι σπάνια. Σύμφωνα με τις στατιστικές, οι περισσότεροι ασθενείς διαγιγνώσκονται με το Brody Tibial Abscess. Μερικές φορές παρατηρείται παρακέντηση στην περιφερική επιφυσία της ακτίνας. Αλλά σε άλλα μέρη της συσκευής υποστήριξης παρατηρείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις η φλεγμονώδης διαδικασία και η υπερφόρτωση.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη ενός αποστήματος

Αποφλοιωμένο απόστημα - βακτηριακή ασθένειακαταγωγής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η σταφυλοκοκκική λοίμωξη, αν και η παρουσία άλλων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένου του Ε. Coli, συχνά προσδιορίζεται επίσης σε πυώδεις μάζες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σχηματισμός ενός αποστήματος είναι αποτέλεσμα οστεομυελίτιδας.

Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να εισβάλουν στα οστάυφάσματα με διαφορετικούς τρόπους. Για παράδειγμα, οι μικροοργανισμοί συχνά εισέρχονται στον ιστό με αίμα από άλλη πηγή φλεγμονής, έτσι ώστε οι παράγοντες κινδύνου για τον ασθενή είναι πυώδεις μολυσματικές ασθένειες. Επίσης, τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στην επιθήνωση από την κοιλότητα μιας κύστης ή να βράσουν. Από την άλλη πλευρά, παθογόνοι μικροοργανισμοί εισάγονται συχνά από το εξωτερικό περιβάλλον σε περίπτωση βλάβης στο δέρμα, χορήγηση φαρμάκων ενδοφλέβια ή υποδόρια (εάν δεν έχουν παρατηρηθεί υγιεινείς κανόνες). Μερικές φορές ένα απόστημα αναπτύσσεται στην μετεγχειρητική περίοδο. Με την ευκαιρία, σχεδόν πάντα η ανάπτυξη της λοίμωξης με τον ένα ή τον άλλο τρόπο συνδέεται με μια αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας.

Παθογένεια της νόσου

Το Abscess Brodie έχει πολύ έντονα χαρακτηριστικά. Στο πλαίσιο μιας νεκρωτικής διαδικασίας σε έναν οστικό ιστό, σχηματίζεται μια κλειστή κοιλότητα σχήματος ωοειδούς ή σφαιρικού και τα τοιχώματά της είναι αρκετά σταθερά και ομαλά. Μέσα σε αυτή την κοιλότητα συσσωρεύονται παχύρρευστες μάζες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει ένα παχύρευστο διαφανές υγρό στο εσωτερικό του αποστήματος. Με την ευκαιρία, η διάμετρος της κοιλότητας, κατά κανόνα, είναι 2-5 cm.

Αν μιλάμε για την παλιά εκπαίδευση, τον τοίχοοι κοιλότητες είναι συχνά επενδεδυμένες με ινώδεις ιστούς. Μια ομόκεντρη ζώνη οστικής σκλήρυνσης σχηματίζεται γύρω από το απόστημα και οι περιστολικές αναπτύξεις εμφανίζονται στο περιόστεο.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου: τι να αναζητήσετε;

Το απόστημα Brodie είναι μια χρόνια ασθένεια. Συχνά αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών και ακόμη και δεκαετιών χωρίς να προκαλεί σοβαρά συμπτώματα (τουλάχιστον τα σημάδια είναι τόσο αδύναμα που ο ασθενής απλώς δεν τους δίνει προσοχή).

Η νόσος είναι υποτονική και περιόδους σχετικήςη ευημερία αντικαθίσταται από μια βραχυπρόθεσμη έξαρση, η οποία συνοδεύεται από πιο έντονα συμπτώματα. Για παράδειγμα, οι ασθενείς συχνά αναφέρουν πυρετό και γενική αδυναμία. Ο ιστός γύρω από την πληγείσα περιοχή του οστού διογκώνεται, το δέρμα γίνεται κόκκινο. Όταν πιέζεται, το άτομο αισθάνεται τον πόνο και το δέρμα αισθάνεται ζεστό στην αφή.

Κλινική εικόνα κατά την περίοδοΗ "ηρεμία" είναι θολή. Οι ασθενείς παρατηρούν κάποια δυσφορία μόνο με αυξημένη σωματική άσκηση. Καθώς αυξάνεται το απόστημα, η κάψουλα μπορεί να γίνει αισθητή στην αφή. Συχνά υπάρχει μια μείωση στην κινητικότητα του άκρου, καθώς και μια αλλαγή στην ευαισθησία των ιστών.

Abscess Brodie: Ακτινογραφία και άλλες διαγνωστικές μεθόδους

Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά σημαντικόσωστή διάγνωση, δεδομένου ότι το θεραπευτικό σχήμα και η επιτυχία της θεραπείας εξαρτώνται από αυτό. Μετά την εξέταση των συμπτωμάτων που διαμαρτύρονται από τους ασθενείς, καθώς και την ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετη έρευνα.

Ένα από τα πιο ενημερωτικά τεστ - ακτινογραφία. Στην εικόνα, ο γιατρός μπορεί να δει την παρουσία ενός κοίλου σχηματισμού στον ιστό του προσβεβλημένου οστού. Οι διαστάσεις του αποστήματος είναι μικρές και οι τοίχοι του είναι ομοιόμορφοι.

Φυσικά, υπάρχουν και άλλες μελέτεςβοηθώντας στη διάγνωση μιας ασθένειας όπως το brodie αποστήματος. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), για παράδειγμα, παρέχει ακριβέστερες πληροφορίες και επίσης δείχνει ότι η κοιλότητα του νεοπλάσματος είναι γεμάτη με πυώδη μάζα.

Διαφορική διάγνωση και τα χαρακτηριστικά της

Διαφορική διάγνωση σε αυτή την περίπτωσηαπλά απαραίτητο, καθώς τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι λίγο σαν την κλινική εικόνα της φυματιώδους οστεΐτιδας. Η εκπαίδευση στον οστικό ιστό μπορεί να είναι ηωσινοφιλικό κοκκίωμα ή οστεοειδές οστείωμα, επομένως είναι απαραίτητη η πρόσθετη έρευνα.

Για παράδειγμα, με βλάβη από φυσαλιδώδη οστάδεν υπάρχει σαφής εστίαση ζημιάς - αυτό είναι το σήμα κατατεθέν. Οι κύστες, σε αντίθεση με ένα απόστημα, έχουν κυτταρική δομή. Μερικές φορές, για ακριβή διάγνωση, ο Wasserman δοκιμάζεται για σύφιλη, επειδή αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από το σχηματισμό λεγόμενων ούλων στα οστά του ασθενούς.

Abscess Brodie: θεραπεία

Φυσικά, η ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευτείΤα αρχικά στάδια - οι ασθενείς, κατά κανόνα, είναι επαρκώς συντηρητική θεραπεία. Πρώτα πρέπει να περιορίσετε την κινητικότητα του άκρου με χυτοσίδηρο - σε αυτή την κατάσταση ο ασθενής πρέπει να περάσει περίπου 4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα αντιβιοτικά εγχέονται ενδομυϊκά, τα οποία μόνο ο γιατρός επιλέγει, καθοδηγούμενος από την ευαισθησία συγκεκριμένων παθογόνων μικροοργανισμών.

Εάν επιδεινώνεται η φλεγμονώδηςδιαδικασία, οι ασθενείς συνταγογραφούνται και λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται η κατάλυση της κοιλότητας των αποστημάτων, ακολουθούμενη από αντισηπτική αγωγή και πενικιλίνη (ή άλλο αντιβιοτικό) απευθείας στον σχηματισμό οστού.

Βασικό στοιχείο είναι η φυσιοθεραπεία -Η θεραπεία UHF θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Φυσικά, ένας άρρωστος πρέπει να διατηρήσει την ηρεμία, να περιορίσει τη φυσική του δραστηριότητα, να φάει σωστά, να κάνει τα πάντα για να ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Χειρουργική επέμβαση αναφέρεται στις περιπτώσειςόταν η θεραπεία με φάρμακα δεν παράγει τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός αφαιρεί το απόστημα Brodie. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μερικούς από τους ιστούς των οστών - σε τέτοιες περιπτώσεις αντικαθίστανται με εμφύτευμα. Με τη σωστή προσέγγιση, η ασθένεια αντιμετωπίζεται χωρίς σοβαρές επιπλοκές.